Информационный сайт
политических комментариев
вКонтакте Rss лента
Ближний Восток Украина Франция Россия США Кавказ
Комментарии Аналитика Экспертиза Интервью Бизнес Выборы Колонка экономиста Видео ЦПТ в других СМИ Новости ЦПТ

Выборы

Пандемия коронавируса приостановила избирательную кампанию в Демократической партии США. Уже не состоялись два раунда мартовских праймериз (в Огайо и Джорджии), еще девять штатов перенесли их с апреля-мая на июнь. Тем не менее, фаворит в Демократическом лагере определился достаточно уверенно: Джо Байден после трех мартовских супервторников имеет 1210 мандатов делегатов партийного съезда, который соберется в июле (если коронавирус не помешает) в Милуоки, чтобы назвать имя своего кандидата в президенты США. У Берни Сандерса на 309 мандатов меньше, и, если не произойдет чего-то чрезвычайного, не сможет догнать Байдена.

Бизнес

21 мая РБК получил иск от компании «Роснефть» с требованием взыскать 43 млрд руб. в качестве репутационного вреда. Поводом стал заголовок статьи о том, что ЧОП «РН-Охрана-Рязань», принадлежащий госкомпании «Росзарубежнефть», получил долю в Национальном нефтяном консорциуме (ННК), которому принадлежат активы в Венесуэле. «Роснефть» утверждает, что издание спровоцировало «волну дезинформации» в СМИ, которая нанесла ей существенный материальный ущерб.

Интервью

Текстовая расшифровка беседы Школы гражданского просвещения (признана Минюстом организацией, выполняющей функции иностранного агента) с президентом Центра политических технологий Борисом Макаренко на тему «Мы выбираем, нас выбирают - как это часто не совпадает».

Колонка экономиста

Видео

Главное

31.07.2013 | Александр Ивахник

Путин вступился за вредные привычки

30 июля в Ново-Огарево президент России Владимир Путин провел заседание президиума Госсовета «О задачах субъектов РФ по повышению доступности и качества медицинской помощи». В отличие от ряда последних совещаний по социальным вопросам оценки президента на вчерашнем мероприятии не были столь острыми. Видимо, летний период, а может быть, и недавно пойманная щука, все-таки умиротворяют. Тем не менее, Путин использовал встречу в Ново-Огарево, чтобы диагностировать «непростое» состояние сферы здравоохранения, обратить внимание на большой дефицит финансирования региональных программ бесплатной медицинской помощи, покритиковать некоторые ошибки, совершенные ранее в ходе реформы медобслуживания, и предостеречь правительство от резкого повышения акцизов на табак и алкоголь.

Таким образом, президент вновь предстал как мудрый правитель, предупреждающий о недопустимости опрометчивых действий исполнительной власти по коммерциализации медицинского сектора и чрезмерному финансовому наказанию жителей страны за традиционное, пусть и нездоровое, желание выпить и закурить. То, что государственная политика в этом направлении вполне отчетливо сформировалась в период, когда во главе правительства находился сам Путин, а нынешние действия кабинета подстегиваются исчерпанием экономического роста и соответствующей напряженностью бюджета, естественно, осталось за кадром.

Владимир Путин начал заседание с констатации того удручающего факта, что лишь 35% российских граждан удовлетворены уровнем медицинской помощи. По мнению президента, такая низкая удовлетворенность напрямую связана с тем, как на местах обеспечивается качество и доступность медицинской помощи. И ситуация здесь действительно противоречивая. У каждого региона, напомнил президент, есть своя программа госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи, однако финансируются они с большим дефицитом. В 2012 году в 66 регионах дефицит составлял 164 млрд. рублей, в этом году в 54 регионах дефицит превышает 120 млрд. рублей. Путин подчеркнул, что финансирование бесплатной помощи должно соответствовать ее объему; если же в региональных программах гарантируется определенный набор услуг, но средства для этого не выделяются, значит, нет и никаких реальных гарантий. Выход глава государства видит не в перераспределении финансовых потоков между центром и регионами в пользу последних, а в оптимизации использования имеющихся ресурсов. В частности, нужно увеличивать объемы неотложных услуг в поликлиниках, развивать систему дневных стационаров. Нужно смелее отказываться от неэффективных методов управления, когда средства направляются на содержание койко-мест. Вместо этого нужно платить за результат, измерять качество работы числом качественно пролеченных людей.

Далее Владимир Путин остановился на острой теме соотношения платной и бесплатной медицинской помощи. Он указал, что в территориальных программах госгарантий должен быть четкий перечень бесплатных услуг, а также понятные каждому пациенту правила их предоставления. «Неразбериха в этих вопросах ведет к коррупции и поборам, заставляет людей оплачивать услуги, которые по Конституции и по закону являются бесплатными. В итоге подрывается доверие граждан и к системе здравоохранения, да и к власти в целом. Нужно исключить саму возможность замещения бесплатной помощи платной», – подчеркнул президент. По его словам, сейчас таких случаев немало: более 70% обращений за платными услугами происходит из-за того, что люди практически ничего не знают ни о программе госгарантий, ни об условиях предоставления бесплатной медицинской помощи. Путин поставил задачу «обеспечить доступ граждан к этой информации, изложить ее ясно, без всяких двойных толкований, чтобы всё было прозрачно». Однако вопрос о том, как этого добиться и что мешало сделать это прежде, он обошел стороной.

Точно так же, констатировав, что российская система обязательного медстрахования не дотягивает до современного уровня и не стала страховой в полном смысле слова, призвав Минздрав «вплотную заняться вопросами совершенствования системы ОМС», глава государства не стал вдаваться в причины такого положения дел. Зато, говоря о проблеме доступности медицинских услуг, Владимир Путин неожиданно признал, что в свое время в пылу оптимизации затрат на здравоохранение закрыли немало фельдшерских пунктов, участковых, районных больниц, и в итоге сельские жители лишились даже первичной медицинской помощи. Способ поправить ошибку президент видит в создании передвижных центров здоровья, развитии санитарной авиации, внедрении дистанционных форм медпомощи. Правда, вопрос о том, насколько эти нетрадиционные формы оказания медуслуг способны адекватно заменить стационарные медучреждения и насколько современная российская деревня, особенно в отдаленных регионах, готова к их использованию, остается открытым.

Неожиданный оборот дискуссия о путях развития здравоохранения приобрела по ходу выступления главы Минздрава Вероники Скворцовой. Она предложила для обеспечения достаточного финансирования программ госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи, особенно с учетом дальнейшего повышения зарплаты медработников, направить в эту сферу дополнительные финансовые ресурсы за счет части акцизов на табачные изделия. На эту идею президент прореагировал уклончиво, предложив Минздраву проработать ее с Минфином, а затем добавил: «Вы понимаете, если вы договоритесь с экономическим блоком, с Минфином, с руководством правительства, что это будут дополнительные деньги, то это одно. А если вам дадут акцизы, но подрежут общие программы, то это будет совсем другое». Ответ Скворцовой был мгновенным: «Мы тогда лучше обойдемся без акцизов». Затем Владимир Путин счел нужным развить тему акцизов на табак и алкоголь и призвал работать с ними аккуратно. Упомянув о планах правительства по повышению акцизов, он подчеркнул, что это повышение должно быть постепенным, не резким. «Не нужно резких движений, это сфера тонкая, мы знаем с вами, к чему в прежние времена привела борьба с алкоголем – начали самогонку варить, начали денатурат пить. Поэтому здесь не столько запретительные, в том числе экономические, меры должны действовать, а просветительство, спорт, здоровый образ жизни», – отметил президент.

Выраженная Путиным точка зрения явно противоречит и уже принятым мерам по повышению акцизов, и тем более недавно озвученным Минздравом планам драконовского увеличения акцизов на табачные изделия. В 2013 г. акциз на литр спирта вырос с 300 до 400 рублей, т. е. на треть. В Налоговый кодекс заложено дальнейшее повышение: в 2014 г. акциз на литр составит 500 рублей, в 2015 г. – 600. Акциз на сигареты в 2013 г. вырос на 52%, составив 550 руб. за 1000 штук плюс 8% розничной цены. В Налоговом кодексе прописано увеличение в 2014 г. акциза на 45% – до 800 руб. за 1000 штук плюс 8,5% цены, а в 2015 г. еще на 20% – до 960 руб. и 9% соответственно. Однако 22 июля Минздрав предложил уже в 2014 г. поднять акциз на сигареты до 1200 рублей за 1000 штук плюс 10% от розничной цены, а в 2015 г. – до 2050 рублей и 10% от цены. В случае принятия этих поправок к 2015 году средняя стоимость пачки сигарет может увеличиться в 2,5 раза до 100 рублей.

Похоже, Владимир Путин решил, что пора внести коррективы в намерения Минздрава в полном объеме выполнять все рекомендации ВОЗ и в кратчайшие сроки довести стоимость сигарет в России до европейского уровня. А также в курс правительства в целом на быстрое повышение стоимости алкогольных напитков для пополнения скудеющего бюджета. В обществе мало кто спорит с необходимостью бороться с табакокурением и неумеренным потреблением алкоголя. Но перегибать палку с политической точки зрения здесь опасно, особенно с учетом реальной перспективы экономического кризиса и ухудшения материальных стандартов жизни широких слоев населения. Того самого традиционного путинского электората, для которого доступность удовлетворения укоренившихся вредных привычек в условиях кризиса послужит пусть и слабым, но утешением.

Версия для печати

Комментарии

Экспертиза

Внутриполитический кризис в Армении бушует уже несколько месяцев. И если первые массовые антиправительственные акции, начавшиеся, как реакция на подписание премьер-министром Николом Пашиняном совместного заявления о прекращении огня в Нагорном Карабахе, стихли в канун новогодних празднеств, то в феврале 2021 года они получили новый импульс.

6 декабря 2020 года перешагнув 80 лет, от тяжелой болезни скончался обаятельный человек, выдающийся деятель, блестящий медик онколог, практиковавший до конца жизни, Табаре Васкес.

Комментируя итоги президентских выборов 27 октября 2019 года в Аргентине, когда 60-летний юрист Альберто Фернандес, получив поддержку 49% избирателей, одолел правоцентриста Маурисио Макри, и получил возможность поселиться в Розовом доме, резиденции правительства, мы не могли определиться с профилем новой власти.

Новости ЦПТ

ЦПТ в других СМИ

Мы в социальных сетях
вКонтакте Rss лента
Разработка сайта: http://standarta.net